A 8 legjobb teszt a hormonális rendellenességek diagnosztizálására (amit a legtöbb doki nem rendel)

Az Egyesült Államokban végzett legújabb epidemiológiai vizsgálatok szerint a nyilvánvaló hypothyreosis gyakorisága a a felnőttek 0,1-2%-a . Az elterjedtsége szubklinikai hypothyreosis 1 magasabb, a felnőttek 4-10%-a, valószínűleg nagyobb gyakorisággal idősebb nőknél. Valójában a hypothyreosis az öt-nyolc alkalommal 2 gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, és gyakrabban a születéskor és gyermekkorban kis testméretű nőknél.

A hagyományos hypothyreosis tünetei (alacsony pajzsmirigyhormon szint) súlygyarapodással és székrekedéssel járnak. (A hajhullás szintén gyakori, és a hagyományos orvoslás túl gyakran elutasítja, mint hiúsági panaszt.) De a pajzsmirigy alulműködésének tünetei között szerepelhet a szorongás is. Valójában egy 2018 júniusában közzétett áttekintés JAMA Pszichiátria ( Az American Medical Association folyóirata ) azt találta, hogy a hypothyreosisban szenvedők igen több mint kétszer nagyobb valószínűséggel 3 mint olyan emberek, akiknek nincs feltétele a szorongásos rendellenességek kialakulásának, és hogy az összes szorongásos rendellenesség 29,8%-a autoimmun pajzsmirigybetegséghez kapcsolódik.

A nem diagnosztizált pajzsmirigybetegség hozzájárul a szorongáshoz?

Szeretnék kiemelni egy pontot, amelyben az összes orvosi szakirodalom egyetért (mind a hagyományos endokrinológusok, mind az integratív gyógyászat orvosai): A pajzsmirigybetegség aluldiagnosztizált 4 . Lehet, hogy ez érint téged vagy valaki mást, akit ismersz, akinek 'elfoglalt agya' van? Becslések szerint minden nyolcadik embernek van olyan pajzsmirigy-betegsége, amely azért hiányzik, mert tünetei nem nyilvánvalóak. Vagy olyanok, mint én, és a TSH-szintjük a normál tartományban van a pajzsmirigy-problémák tünetei ellenére.

október 8. jel

A pajzsmirigybetegség elősegítheti az elfoglalt agy egyéb tüneteinek előfordulását, beleértve az álmatlanságot és az ADD/ADHD-t. A kutatások azt mutatják, hogy a pajzsmirigyhormonokkal szembeni általános rezisztenciával rendelkezők messze vannak nagyobb valószínűséggel van ADHD-je 5 összehasonlítva más, egészséges pajzsmirigyműködésű családtagokkal. Egy másik nagy metaanalízis azt értékelte, hogy a pajzsmirigy-túlműködés és a pajzsmirigy alulműködés klinikailag átfedésben van az olyan alvási állapotokkal, mint az álmatlanság, a nyugtalan láb szindróma és obstruktív alvási apnoe 6 . Más szóval, az idegesség, szorongás és álmatlanság jól bevált tünetei mind a hyperthyreosissal, mind a szubklinikai hypothyreosissal kapcsolatosak.

Túl gyakran előfordul, hogy az orvos figyelmen kívül hagyja a pajzsmirigy-rendellenességet a beteg által megadott homályos tünetek miatt, és csak egy laboratóriumi értéket ellenőriznek: a pajzsmirigy-stimuláló hormont (TSH). A rutin szűrés részeként az orvos látni fogja, hogy az Ön TSH-értéke a normál 0,4-4,0 mIU/L tartományban van. A pajzsmirigy átfogóbb laboratóriumi értékelése nélkül nem mondható el, hogy 'a pajzsmirigy működése normális'. Túl gyakran előfordul, hogy a kulcsfontosságú tüneteket – például a nappali energiahiányt és a szorongást – „stressznek” tekintik anélkül, hogy mélyebbre ásnának, hogy felmérjék, vajon a pajzsmirigy a tettes.

A következő laborpanelen azt javaslom, hogy kérje meg kezelőorvosát, hogy rendeljen egy teljes pajzsmirigypanelt, amely a következő laboratóriumi értékeket tartalmazza:

1. Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)
2. Összes trijódtironin T3
3. Összes tiroxin T4
4. szabad trijódtironin (fT3)
5. Szabad tiroxin (fT4)
6. Fordított T3 (rT3)
7. Anti-thyreoglobulin antitestek
8. Pajzsmirigy-peroxidáz antitestek

Kezelőorvosa elkerülhetetlenül azt mondhatja, hogy nem volt szükség ezekre a laboratóriumokra. De úgy gondolom, hogy az egész laborpanel nélkül az agy elfoglaltságának következő okai hiányozhatnak:

• Autoimmun pajzsmirigygyulladás
• Szubklinikai hypothyreosis
• Szubklinikai hyperthyreosis

Miért nem vizsgáltatják meg többen az orvosok a pajzsmirigy-paneljukat, köztük jómagam is? Klinikai koromban egy pajzsmirigy-rendellenességnek fizikai tüneteket kellett mutatnia, például súlygyarapodást és székrekedést, hogy az orvos fontolóra vegye a kezelést. Az alapellátó orvos vagy endokrinológus nem tekintette az ADHD, a szorongás és az álmatlanság neurológiai és pszichiátriai tüneteit a pajzsmirigy-rendellenesség részének. Tegyük fel, hogy ezek az Ön elsődleges tünetei, és nincsenek a pajzsmirigy egyensúlyhiányának fizikai tünetei. Ebben az esetben a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az alapellátás orvosa kisebb valószínűséggel kezeli az Ön pajzsmirigybetegségét.

Ehelyett azt fogja hallani, amit sok évvel ezelőtt: 'Te csak egy stresszes A típusú személyiség vagy...' Persze, és mellesleg, amikor megkaptam a teljes értékelést Cenegenics hormonorvosok, senki meglepetésére autoimmun Hashimoto pajzsmirigygyulladásom volt. Az autoimmun pajzsmirigybetegség gyakran előfordulhat normál tartományban lévő TSH-val, miközben az Ön immunrendszere úgy támadja meg pajzsmirigyét, mintha az idegen támadó lenne. A Cenegenics klinika orvosai harminchét évesen kezdtek gyógyszeres kezelésbe, és életemben először volt energiám és rendszeres menstruációm.

április 1. jel

Megpróbálok nem visszamenni és játszani a „ha csak” játékot, és azon töprengek, mi lett volna, ha ezt a húszas éveimben kapják el, amikor az orvosi egyetemen tanultam. Kevésbé stresszeltem volna? Ilyen súlyos achalasiával végeztem volna? Tudtam volna teherbe esni? Mennyire lenne más az életem? A mi lenne, ha vagy ha csak játék veszélyes, és még rosszabbá válik, ha elfoglalt agyunk van. Most úgy gondolom, hogy át kellett utaznom az én zűrzavaromon, hogy segítsek neked megtisztítani a tiédet.

részletéből adaptálva The Busy Brain Cure @ 2024, Romie Mushtaq, LLC, felhasználva a Hanover Square Press engedélyével.