Megkérdeztem egy reproduktív endokrinológust és OB/gyn -t a 101 -es tojásfagyasztásról

2012 -ig 1 , A tojásfagyasztást a kemoterápia vagy a krónikus egészségi állapotok által okozott orvosi meddőséggel kapcsolatos nők számára fenntartották.

Manapság ez egy olyan választható eljárás, amelyet gyakran számláznak, hogy a nők kibővítsék termékeny ablakaikat, növelve annak esélyét, hogy saját idővonalukon képesek legyenek gyermekeiket.

Most, hogy az emberek személyes okokból (még egy meredek árcédulával is) képesek befagyasztani tojásaikat, ez jelentősen népszerűbbé vált a 20 és 30-as számok körében. Egyes kutatások azt sugallják, hogy a választható tojásfagyasztás prevalenciája ugrott 39% éppen a járvány óta 2 - De még ezzel a műszakban is, a tojásfagyasztás még mindig nagyon zavaró eljárás.

A folyamat sok részét nem tárgyalják nyíltan, és az átlagos embernek, aki teherbe esni kíván, fogalma sincs arról, hogy mit jelent, mielőtt orvoshoz fordulnának.

Annak érdekében, hogy megvilágítsák a tojásfagyasztást, és összegyűjtsem a tudás-alapokat, felvettem a kapcsolatot az igazgatósággal tanúsított reproduktív endokrinológussal és az OB/GYN-vel Rachel Gerber, M.D. , aki ezt az eljárást napi szinten végzi. Itt van a 101 -es 101 a tojás fagyasztásáról. 

Hannah Frye: Mennyire fontos az életkor az eljárás megtervezése szempontjából?

Rachel Gerber, M.D: 'Van egy életkorhoz kapcsolódó termékenységi hanyatlás, amely két okból történik: az első ok az, hogy a nők minden tojással születnek - Nem tudja, mit kezd, vagy hol tartózkodik, amíg nem ellenőrzi.

'A másik dolog, ami ehhez vezet termékenységi hanyatlás az, hogy a tojásai tojásonként kevésbé szaporodási potenciállal rendelkeznek [az öregedéssel]. Tehát egy tojás, amelyet a 20 -as vagy a 30 -as évek elején ovulál, nagyobb esélye van megtermékenyítésre és egészséges embrióvá történő növekedésre.

'Minél magasabb a tojások száma [fagyasztás útján], annál nagyobb esély van arra, hogy az egyik tojás babát termel. És minél alacsonyabb az életkorod, annál nagyobb az esélye, hogy bármely adott tojás babát termel.'

Szerkesztői jegyzet

Tehát mindig feltételezed, hogy a fiatalabb jobb a tojásfagyasztáshoz?

'Volt néhány olyan tanulmány, amely ezt úgy tekinti költség-haszon elemzés 3 , és a válasz valószínűleg a 30 -as évek eleje körülbelül 35 -ig. Ekkor még mindig jó helyzetben van, hogy pozitív eredményt kapjon a visszakeresett tojásokból, ha és amikor szüksége van rájuk.

'Te is elég idős vagy, hogy nagyobb esélye van tulajdonképpen szükségük van rájuk. Mert tegyük fel, hogy 25 éves vagy egyedülálló, ha fagyasztja a tojásait. Lehet, hogy 27 éves korában találkozhat valakivel, és úgy dönthet, hogy 29 éves korában gyermekeket szül. Az emberek általában a 30 -as évek elején elég termékenyek. És tehát ha egy vagy két gyereket akar, és 25 éves korában fagyasztja be a tojását, akkor még mindig nagy esély van arra, hogy ezt megteheti anélkül, hogy ezeket a tojásokat használná.

'Ha a 20 -as éveiben vagy egy kapcsolatban - azonosította a spermaforrást, amellyel gyermekeket szeretne, akkor más történet, mert megfontolhatja embrió fagyasztása -

Szerkesztői jegyzet

Mennyibe kerül a tojás befagyasztása?

'Az általános tartomány 10 000–12 000 USD, de a biztosításától és a termékenységi központtól függ. (A szerkesztő megjegyzése: Ez egy eljárást fed le, tehát ha csak hat tojást kap az első fordulóban, és el akarja érni a Átlagos ajánlott 10–12 tojás, újabb fordulót kell végeznie ugyanolyan költséggel.)

'A gyógyszeres kezelés további 5000 dollárba kerülhet, és sok biztosítótársaság nem tartozik. A helyi termékenységi klinika nélküli területeken a klinikára és onnan való utazás egy másik költség, amelyet figyelembe kell venni. '

Szerkesztői jegyzet

Hogyan néz ki a folyamat?

Gerber szerint itt van egy összefoglaló arról, hogy mire számíthat a tojás fagyasztásakor:

Kezdeti tesztek és tojásszám

Először tojásszámlán keresztül fog átmenni, hogy képet kapjon a várt siker százalékáról. Ezt két módszerrel végezzük: ultrahangot kapsz, hogy megszámolják, hány tüsző van jelen a petefészekben, és megkapja az AMH (Müllerian Hormon) tesztelését.

Fontos megjegyzés: Ha hosszú távon tartózkodik fogamzásgátló A tabletta (nem feltétlenül IUD, hanem egy fogamzásgátló tabletta), a tabletta a petefészek egy kis 'hibernációba' helyezheti. Más szavakkal, úgy tűnik, hogy a petefészeknél kevesebb tojás van, mint ők. Tehát Gerber azt javasolja, hogy néhány hónapig szálljon le a fogamzásgátló tablettáról, mielőtt megkapja ezeket a teszteket, hogy a petefészek hormonálisan aktívabbá váljanak, és visszaállítsák a tojásszámát.

Határozza meg a gyógyszer adagját

A kezdeti tesztelés elképzelést ad a gyakorlóknak arról, hogy milyen gyógyszeres adagokra lesz szüksége, és hány ciklusra van szüksége. A cél az, hogy megtalálja a legjobb adagot a petefészek túlzott stimulálása nélkül a tojások maximalizálása érdekében. Ha túlzásba lép ezt a gyógyszert, akkor duzzadtnak és zavartan érezheti magát.

Innentől elrendelheti a gyógyszer első adagját, hogy küldje el a házába, és elkezdje azt a természetes időszak második vagy harmadik napján.

Teljes 10-12 napos injekciók és gyakori vérvizsgálat

Egy normál ciklusban a tested csak egy tojást választ. A gyógyszer lényege az, hogy ösztönözze a testét a válogatásra minden a tojások közül ebben a hónapban. Annak érdekében, hogy ez megtörténjen, naponta két -három injekciót kell elvégeznie 10–12 napig. Ebben az időszakban minden más nap vérmunka és ultrahangokhoz kell lépnie a termékenységi irodába.

Átlagosan kéthetes folyamat, de jelentős időbefektetést igényel. E két hét alatt nem szabad időt levennie a munkából, mivel jól érezheti magát, de néhány nő továbbra is úgy dönt, hogy a munkát veszi, ha van nyaralási idő. A két hét végén a szakemberek döntenek arról, hogy mikor kerülnek a tojások a hormonszint (ezért vonzzák a vérmunkát) és a tüszők méretét (amelyet a transzvaginális ultrahanggal látnak). 

Szerezzen be egy 'Trigger Shot' és Retrieva

Amint a szolgáltató úgy dönt, hogy itt az ideje, végleges befecskendezést fog végezni (gyakran 'trigger -lövésnek' hívják). Körülbelül 36 óra elteltével a tojás -visszakeresésre kerül sor.

Mit jelent az eljárás?

'A klinikánkon és a legtöbb klinikán a tojás -visszakeresést IV szedáció alatt végezzük. A monitorokhoz kapcsolódik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az életképes jelei rendben vannak, és önmagában lélegzik. Maga az eljárás körülbelül öt perc.

'Vegyünk egy ultrahangos szondát, és a végét rögzítjük, majd az ultrahang szondát a petefészekhez állítjuk, és a tűt a hüvelyfalon keresztül továbbadjuk a petefészekbe. Ezután belépünk a tűbe az egyes tüszőkbe, és szívást használunk. Kivonja a folyadékokat és a tojásokat. oldalsó és ugyanazt a dolgot csináld.

Mi a helyzet a gyógyulással?

'A gyógyulásnak gyorsnak kell lennie, és sok ember másnap képes munkába menni. A leggyakoribb panaszok a görcsök (hasonlóan a fájdalmas időszakhoz) és néhány hüvelyi vérzés. Az ösztrogén szintek, amelyek általában egy hét alatt elmúlnak.

Szerkesztői jegyzet

Mi az egyik általános tévhit a tojásfagyasztásról, amelyet gyakran hall?

'Ez a tojás fagyasztása hamarabb kimeríti a tojásboltokat, mint valaki, aki nem fagyasztja be a tojásait, mivel több tojást eltávolítanak a tojásfagyasztási folyamatban. Az ovulációhoz.

jel augusztusra

A tojásfagyasztás csak növeli a reproduktív rendszer hatékonyságát, és nem kimeríti a tojásokat, amelyek a jövőben felhasználhatók.

'Azok a tojások, amelyek egy adott hónapban elérik ezt a szakaszot, nem tudnak visszamenni a hosszú távú tárolásba, tehát ha az antralis tüszőt nem választják ki az ovulációhoz, akkor lebomlik, és része annak a folyamatos tojásveszteségnek, amely a menstruációs ciklusban megtörténik. A tojásfagyasztásban csak annyit teszünk, hogy megmentjük a tüszők, amelyek egyébként lebonthatnánk, hogy érezzék magukat, és rendelkezzenek a jövőbeni használatra. Nem kimeríti a tojásokat, amelyek a jövőben felhasználhatók. '

Milyen orvosi helyzetek szükségesek a korai tojásfagyasztáshoz?

'Vannak bizonyos esetek, amikor még a tizenéves korukban vagy a 20 -as évek elején is láthatjuk az embereket. Ez szörnyű helyzetekben történhet, amikor valakinek rákot diagnosztizálnak, és kemoterápián fognak részt venni - és tudjuk, hogy ezt tudjuk A kemoterápia mérgező lehet a tojásokra - Ezekben az esetekben az onkológussal dolgozunk, hogy megpróbáljuk befagyasztani néhány tojást a rákkezelés előtt. 

' Endometriosis egy másik feltétel, amely arra késztetheti, hogy fiatalabb vagy, amikor fiatalabb vagy. Néhány ember endometriosis lézióval rendelkezik a petefészkeken, amelyek egészséges petefészek szöveteknél elfogyaszthatnak és csökkenthetik a tojásszámot. Sok esetben az endometriosisban szenvedő embereknek ismételt műtéteket kell kapniuk a petefészek ciszták eltávolításához. Minden alkalommal, amikor eltávolítják ezt a cisztát, egy kis petefészekszövet jön vele. Tehát ezek különleges helyzetek. '

Az elvihető

Minden tojásfagyasztási folyamat-a kezdeti konzultációtól a gyógyulásig-személyenként eltérő. Ennek ellenére az alapkeret ismerete segíthet abban, hogy eldöntse, hogy be akar -e fektetni benne, és mire számíthat az első látogatásakor.

Általánosságban elmondható, hogy a tojások befagyasztására a legjobb idő a 20-as évek vége és a 30-as évek eleje és közepe között van. Ilyen módon nagyobb esélye van arra, hogy a csúcs reproduktív tojásokat húzza, és valójában szükség van rájuk, így költséghatékonyabb folyamat. Maga az eljárás 10 000 és 12 000 dollár között lehet (biztosítás nélkül), de a végső költség a meglátogatott klinikától és attól függ, hogy hány fordulót kell elérnie a cél eléréséhez. A gyógyszeres kezelés és az éves tartási költségek növelik ezt a költséget. A folyamatnak nem szabad túl kényelmetlennek lennie, kivéve a visszakeresés utáni néhány görcsöt.

Fontos, hogy beszéljünk egy szakemberrel egy közeli klinikán, és találjunk egy olyan csapatot, amely kényelmesen és magabiztosnak érzi magát ebben a folyamatban. Sok olyan kérdés merül fel, hogy valószínűleg ezen túlmenően van, ezért mindenképpen győződjön meg róla Hozzon minden egyéb aggodalmat a klinikára hogy válaszoljon a konzultáción.

Ezt az interjút a hosszúság és az egyértelműség érdekében szerkesztették